珠海医保在广州住院怎么报销

珠海医保，全称为珠海市基本医疗保险，是珠海市为保障市民基本医疗需求而设立的社会保险制度。珠海医保分为职工医保和居民医保两种类型，其中职工医保主要面向珠海市各类企事业单位的职工，居民医保则面向珠海市城乡居民。

二、广州住院报销条件

珠海医保在广州住院报销需要满足以下条件：

1. 珠海医保参保人；

2. 在广州合法医疗机构住院；

3. 住院期间，珠海医保账户余额充足；

4. 住院期间，符合珠海医保报销范围内的疾病和项目。

三、广州住院报销流程

1. 住院登记：参保人在广州合法医疗机构办理住院登记手续，并出示珠海医保卡；

2. 住院治疗：参保人在医疗机构接受治疗，并按照规定支付自付费用；

3. 提交报销材料：住院结束后，参保人需将以下材料提交至珠海医保经办机构：

- 珠海医保卡；

- 住院病历；

- 住院费用清单；

- 医疗机构出具的结算单；

- 其他相关证明材料。

四、广州住院报销材料

1. 珠海医保卡：参保人需提供有效的珠海医保卡；

2. 住院病历：包括住院记录、检查报告、诊断证明等；

3. 住院费用清单：医疗机构出具的住院费用清单，需加盖医疗机构公章；

4. 医疗机构出具的结算单：包括住院费用总额、医保报销金额、自付金额等；

5. 其他相关证明材料：如转诊证明、异地就医备案证明等。

五、广州住院报销比例

珠海医保在广州住院报销比例根据参保类型、疾病种类、医疗机构等级等因素有所不同。以下为部分报销比例：

1. 职工医保：一级医院90%，二级医院85%，三级医院80%；

2. 居民医保：一级医院70%，二级医院65%，三级医院60%。

六、广州住院报销时限

珠海医保在广州住院报销材料提交后，医保经办机构将在15个工作日内完成审核，并将报销款项划入参保人珠海医保账户。

七、注意事项

1. 珠海医保在广州住院报销，需在规定时间内提交报销材料，逾期将不予报销；

2. 报销范围内的疾病和项目，需符合珠海医保政策规定；

3. 报销比例根据参保类型、疾病种类、医疗机构等级等因素有所不同，具体以珠海医保政策为准；

4. 参保人在广州住院期间，如需转院治疗，需按照规定办理转院手续；

5. 参保人如有疑问，可咨询珠海医保经办机构或拨打珠海医保服务热线。