肾脏内科检查项目一览

肾脏作为人体的重要器官，负责排泄代谢废物、调节水电解质平衡和维持内环境稳定等功能。为了及时发现和诊断肾脏疾病，肾脏内科检查项目繁多，以下将从多个方面对肾脏内科检查项目进行详细阐述。

1. 血液检查

血液检查是肾脏疾病诊断的基础，主要包括以下项目：

- 血常规：检查红细胞、白细胞、血红蛋白等指标，有助于了解肾脏功能。

- 肾功能检查：包括血清肌酐、尿素氮、尿酸等指标，反映肾脏排泄功能。

- 电解质检查：如钠、钾、氯、钙、镁等，评估电解质平衡情况。

- 抗核抗体、抗双链DNA抗体等：有助于诊断系统性红斑狼疮等自身免疫性肾脏病。

2. 尿液检查

尿液检查是诊断肾脏疾病的重要手段，主要包括以下项目：

- 尿常规：检查尿液颜色、透明度、pH值、比重、白细胞、红细胞、蛋白质等。

- 尿微量白蛋白：早期发现糖尿病肾病、高血压肾病等。

- 尿微量蛋白定量：评估肾脏功能，有助于诊断慢性肾脏病。

- 尿沉渣检查：观察红细胞、白细胞、管型等，有助于诊断肾脏炎症、结石等。

3. 影像学检查

影像学检查在肾脏疾病的诊断中具有重要意义，主要包括以下项目：

- B超检查：无创、简便，可观察肾脏大小、形态、位置、有无结石等。

- CT检查：可清晰显示肾脏、输尿管、膀胱等器官的形态和结构。

- MRI检查：对软组织分辨率高，可观察肾脏肿瘤、囊肿等。

- 放射性核素检查：如肾图、肾动态显像等，评估肾脏功能。

4. 肾穿刺活检

肾穿刺活检是诊断肾脏疾病的重要手段，可明确肾脏病理类型，指导治疗。主要适应症包括：

- 原因不明的血尿、蛋白尿。

- 慢性肾脏病病因不明或病情进展迅速。

- 肾脏肿瘤、囊肿等。

5. 肾脏血管造影

肾脏血管造影主要用于诊断肾脏血管病变，如肾动脉狭窄、肾静脉血栓等。通过注入造影剂，观察肾脏血管的形态和血流情况。

6. 肾脏病理学检查

肾脏病理学检查是诊断肾脏疾病的重要手段，包括光镜、免疫荧光、电镜等检查方法。可明确肾脏病理类型，指导治疗。

7. 肾脏功能试验

肾脏功能试验包括内生肌酐清除率、肾小球滤过率等，评估肾脏功能。

8. 肾脏免疫学检查

肾脏免疫学检查包括抗核抗体、抗双链DNA抗体、抗中性粒细胞胞浆抗体等，有助于诊断自身免疫性肾脏病。

9. 肾脏遗传学检查

肾脏遗传学检查有助于诊断遗传性肾脏病，如多囊肾病、Alport综合征等。

10. 肾脏感染检查

肾脏感染检查包括尿培养、血培养等，有助于诊断尿路感染、肾盂肾炎等。

11. 肾脏肿瘤标志物检查

肾脏肿瘤标志物检查包括甲胎蛋白、癌胚抗原等，有助于诊断肾脏肿瘤。

12. 肾脏药物代谢酶活性检查

肾脏药物代谢酶活性检查有助于评估肾脏对药物的代谢能力，指导个体化用药。

13. 肾脏内分泌功能检查

肾脏内分泌功能检查包括肾素-血管紧张素-醛固酮系统、利尿激素等，评估肾脏内分泌功能。

14. 肾脏代谢性酸中毒检查

肾脏代谢性酸中毒检查包括血pH值、二氧化碳结合力等，评估肾脏调节酸碱平衡的能力。

15. 肾脏电解质代谢检查

肾脏电解质代谢检查包括血钾、血钠、血氯等，评估肾脏电解质代谢功能。

16. 肾脏免疫调节功能检查

肾脏免疫调节功能检查包括细胞因子、免疫球蛋白等，评估肾脏免疫调节功能。

17. 肾脏神经内分泌功能检查

肾脏神经内分泌功能检查包括肾素、血管紧张素等，评估肾脏神经内分泌功能。

18. 肾脏应激反应检查

肾脏应激反应检查包括皮质醇、皮质酮等，评估肾脏应激反应能力。

19. 肾脏细胞因子检查

肾脏细胞因子检查包括肿瘤坏死因子、白细胞介素等，评估肾脏细胞因子水平。

20. 肾脏炎症因子检查

肾脏炎症因子检查包括C反应蛋白、血清淀粉样蛋白A等，评估肾脏炎症反应程度。