肺腺癌病理报告没有分化程度

患者，男，65岁，因咳嗽、咳痰、乏力等症状入院。经影像学检查发现肺部占位性病变，进一步行支气管镜活检，病理诊断为肺腺癌。

病理检查结果

1. 标本采集：取患者肺部占位性病变组织，经10%福尔马林固定，常规石蜡包埋，切片厚度为4μm。

2. 光镜观察：肿瘤细胞呈腺样排列，细胞核大，核仁不明显，胞质丰富，呈嗜酸性。

3. 免疫组化染色：肿瘤细胞CK7、CK20、P63、Napsin A阳性，Ki-67增殖指数约为30%。

病理诊断

根据病理检查结果，结合临床资料，诊断为肺腺癌。

病理分型

1. 腺癌：根据肿瘤细胞形态学特点，可分为高分化、中分化、低分化腺癌。

2. 本例肿瘤细胞呈腺样排列，细胞核大，核仁不明显，胞质丰富，符合中分化腺癌的形态学特点。

病理分期

1. 根据美国癌症联合委员会（AJCC）肺癌分期标准，本例肿瘤直径约3cm，未发现远处转移，考虑为T1bN0M0。

2. 根据TNM分期，本例属于II期肺癌。

治疗方案建议

1. 手术治疗：建议患者进行肺叶切除术或全肺切除术，术后进行辅助化疗和放疗。

2. 化疗方案：根据患者具体情况，可选用紫杉醇、多西他赛、培美曲塞等化疗药物。

3. 放疗：针对肿瘤局部进行放疗，可减轻肿瘤负荷，提高患者生存率。

预后评估

1. 肺腺癌的预后与肿瘤分期、分化程度、患者年龄、性别等因素有关。

2. 本例为中分化腺癌，分期为II期，患者年龄较大，预后相对较差。

本例为65岁男性患者，经病理检查诊断为肺腺癌。肿瘤细胞呈腺样排列，符合中分化腺癌的形态学特点。根据AJCC分期标准，本例属于II期肺癌。建议患者进行手术治疗，术后进行辅助化疗和放疗。预后相对较差，需密切随访。