肺部阴影活检为阴性

肺部阴影是临床常见的影像学表现，其病因复杂，包括感染、肿瘤、炎症等多种可能性。为了明确诊断，临床医生常常会建议进行肺部阴影活检。本文将介绍一例肺部阴影活检为阴性的病例，分析其可能的病因及诊断过程。

二、病例介绍

患者，男性，55岁，因咳嗽、咳痰、乏力等症状就诊。胸部CT检查发现右肺上叶阴影，大小约3cm×4cm。为进一步明确诊断，医生建议进行肺部阴影活检。

三、活检过程

活检手术在全身下进行，采用经皮肺穿刺活检技术。患者取俯卧位，局部皮肤消毒、铺巾。在CT引导下，将活检针穿刺至肺部阴影部位，取得组织样本。术后患者返回病房休息。

四、活检结果

活检结果显示，肺部阴影组织病理学检查为阴性，未发现肿瘤细胞。结合患者的临床症状和影像学表现，初步排除肿瘤的可能性。

五、进一步检查

由于活检结果为阴性，医生建议患者进行以下检查，以明确肺部阴影的病因：

1. 重复胸部CT检查，观察肺部阴影的变化；

2. 进行痰液培养，排除感染性病因；

3. 检查肺功能，评估肺部功能状况；

4. 进行肿瘤标志物检测，排除肿瘤的可能性；

5. 考虑进行支气管镜检查，进一步观察肺部情况。

六、诊断结果

经过一系列检查，患者最终被诊断为慢性支气管炎。慢性支气管炎是一种常见的慢性呼吸系统疾病，其病理特征为支气管黏膜炎症和支气管壁增厚。患者咳嗽、咳痰、乏力等症状与慢性支气管炎相符。

本例肺部阴影活检为阴性的病例，通过进一步检查，最终诊断为慢性支气管炎。这提示临床医生在遇到肺部阴影病例时，应综合考虑患者的临床症状、影像学表现和活检结果，进行综合判断。对于活检结果为阴性的病例，应进行必要的进一步检查，以明确诊断，为患者提供合理的治疗方案。