肺癌是全球范围内最常见的恶性肿瘤之一，其早期诊断对于提高患者生存率至关重要。增强CT作为一种无创性检查手段，在肺癌的诊断中发挥着重要作用。本文将详细介绍肺癌增强CT影像表现特点，旨在提高读者对此类影像学诊断的认识。
1. 肺部肿块形态
形态多样性
肺癌增强CT影像中，肺部肿块形态多样，包括圆形、椭圆形、分叶状等。圆形肿块多见于周围型肺癌，而分叶状肿块则常见于中央型肺癌。肿块边缘的毛刺、空泡征等特征也是诊断的重要依据。
2. 肿块密度
密度不均匀
肺癌增强CT影像中，肿块密度多不均匀。实性部分密度较高，而囊性部分密度较低。部分病例可见肿瘤坏死区，表现为低密度影。
3. 肿块边缘特征
边缘模糊
肺癌增强CT影像中，肿块边缘多模糊不清，与周围肺组织界限不清。这是由于肿瘤侵犯周围肺组织或胸膜所致。
4. 肿块强化特点
强化不均匀
肺癌增强CT影像中，肿块强化特点表现为不均匀。实性部分强化明显，而囊性部分强化不明显。部分病例可见肿瘤血管丰富，表现为明显强化。
5. 肺门及纵隔淋巴结
淋巴结肿大
肺癌增强CT影像中，肺门及纵隔淋巴结肿大是常见表现。淋巴结肿大可呈单发或多发，形态不规则，边缘模糊。
6. 胸膜改变
胸膜增厚
肺癌增强CT影像中，胸膜增厚是常见表现。增厚的胸膜可呈均匀或不均匀，边缘模糊。
7. 肺纹理改变
肺纹理扭曲
肺癌增强CT影像中，肺纹理扭曲是常见表现。肺纹理扭曲可呈单侧或双侧，形态不规则。
8. 肺气肿
肺气肿表现
肺癌增强CT影像中，肺气肿表现为肺泡壁破坏，肺泡扩大。肺气肿程度可轻可重，与肿瘤侵犯肺组织程度有关。
9. 肺不张
肺不张表现
肺癌增强CT影像中，肺不张表现为肺组织体积缩小，肺纹理消失。肺不张程度与肿瘤侵犯肺组织范围有关。
10. 肺血管改变
肺血管扭曲
肺癌增强CT影像中，肺血管扭曲是常见表现。肺血管扭曲可呈单侧或双侧，形态不规则。
11. 肺内空洞
空洞形成
肺癌增强CT影像中，空洞形成是常见表现。空洞形态多样，包括薄壁空洞、厚壁空洞等。
12. 肿瘤血管生成
血管生成丰富
肺癌增强CT影像中，肿瘤血管生成丰富。肿瘤血管丰富程度与肿瘤生长速度和侵袭性有关。
肺癌增强CT影像表现特点丰富多样，对于肺癌的诊断具有重要意义。通过对肺部肿块形态、密度、边缘特征、强化特点、肺门及纵隔淋巴结、胸膜改变、肺纹理改变、肺气肿、肺不张、肺血管改变、肺内空洞、肿瘤血管生成等方面的详细阐述，有助于提高读者对此类影像学诊断的认识。未来，随着影像学技术的不断发展，肺癌增强CT影像表现特点的研究将更加深入，为肺癌的早期诊断和治疗提供有力支持。