患者，男，58岁，主诉为咳嗽、咳痰、乏力等症状。患者既往有吸烟史30年，每日吸烟量约20支。近期体检发现肺部阴影，为进一步明确诊断，进行了详细的检查。
二、影像学检查结果
1. X线胸片：显示右肺上叶有一个约3cm大小的阴影，边缘模糊，形态不规则。
2. CT扫描：进一步检查发现，右肺上叶肿块直径约4cm，周围肺组织有浸润表现，疑似肺癌。
3. PET-CT：结果显示右肺上叶肿块代谢活跃，符合肺癌特征。
三、实验室检查结果
1. 血常规：白细胞计数正常，红细胞计数和血红蛋白水平略低。
2. 肿瘤标志物：癌胚抗原（CEA）和神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平升高，提示可能存在肺癌。
3. 胸水检查：胸水为渗出液，细胞学检查未发现癌细胞。
四、病理学检查结果
1. 病理切片：右肺上叶肿块组织学检查证实为非小细胞肺癌（NSCLC）。
2. 分子生物学检查：发现EGFR基因突变，提示患者可能对EGFR-TKI类药物敏感。
五、诊断结论
综合影像学、实验室、病理学检查结果，患者被诊断为右肺上叶非小细胞肺癌（NSCLC），EGFR基因突变阳性。
六、治疗方案
1. 放疗：针对肿瘤局部进行放疗，以缩小肿瘤体积，减轻症状。
2. 化疗：根据患者具体情况，选择合适的化疗方案，以提高治疗效果。
3. 靶向治疗：针对EGFR基因突变，给予EGFR-TKI类药物，如吉非替尼、厄洛替尼等。
4. 手术治疗：根据肿瘤大小、位置、患者身体状况等因素，考虑进行手术切除。
七、预后及随访
1. 预后：患者肺癌分期为II期，预后相对较好。
2. 随访：患者需定期进行影像学、实验室检查，监测病情变化。在治疗过程中，患者需密切配合医生，调整治疗方案，以提高生活质量。