![肺癌的ct诊断报告单图片](/uploads/images/1737425352197507610.jpg)
本诊断报告单为某患者进行胸部CT检查后的结果分析。患者基本信息如下:姓名:张三,性别:男,年龄:60岁,主诉:咳嗽、痰中带血。本次检查日期:2023年4月10日。
检查方法及设备
本次检查采用64排螺旋CT扫描,扫描参数如下:
1. 扫描范围:自肺尖至肺底。
2. 扫描层厚:5mm。
3. 扫描层间距:5mm。
4. 重建矩阵:512×512。
5. 重建算法:标准算法。
影像学表现
1. 肺野清晰,未见明显肺气肿征象。
2. 双侧肺纹理增粗,分布均匀。
3. 右肺上叶可见一约3.0cm×3.5cm大小的不规则软组织密度影,边缘模糊,密度不均,内部可见低密度区,考虑为肺癌可能性大。
4. 左肺下叶可见一约2.0cm×2.5cm大小的结节影,边缘清晰,密度均匀,考虑为良性结节可能性大。
5. 双侧胸膜未见明显增厚。
6. 心脏、大血管及纵隔结构未见明显异常。
诊断分析
根据影像学表现,结合患者病史,初步诊断为:
1. 右肺上叶肺癌可能性大。
2. 左肺下叶良性结节可能性大。
建议及下一步检查
1. 建议患者进行进一步检查,如支气管镜检查、病理活检等,以明确诊断。
2. 建议患者定期复查胸部CT,观察病情变化。
3. 建议患者进行肺癌相关基因检测,以评估预后及治疗方案。
注意事项
1. 本报告仅供参考,具体诊断需结合临床实际情况。
2. 患者应遵医嘱,积极配合治疗。
3. 如有疑问,请及时咨询医生。
报告医师签名及科室
报告医师:李医生
科室:放射科
报告日期
2023年4月10日