乙肝 血常规

乙型肝炎（Hepatitis B）是由乙型肝炎病毒（HBV）引起的一种传染性疾病，主要通过血液、性传播和母婴垂直传播等途径传播。乙型肝炎是全球范围内常见的传染病之一，严重威胁着人类的健康。了解乙肝的基本知识，对于预防和治疗具有重要意义。

乙肝病毒特性

乙型肝炎病毒属于嗜肝DNA病毒科，具有高度的变异性。病毒颗粒呈球形，直径约42纳米。HBV的基因组为部分双链环状DNA，含有4个开放阅读框（ORF），分别编码表面抗原（HBsAg）、核心抗原（HBcAg）和e抗原（HBeAg）。病毒复制过程中，会产生多种抗原和抗体，这些指标在血常规检查中具有重要意义。

乙肝传播途径

乙肝病毒主要通过以下途径传播：

1. 血液传播：输血、使用未经消毒的注射器、共用剃须刀、牙刷等。

2. 性传播：与HBV感染者发生性关系。

3. 母婴传播：孕妇感染HBV后，可通过胎盘垂直传播给胎儿，或分娩时母婴传播。

乙肝临床表现

乙肝的临床表现多样，可分为急性乙肝和慢性乙肝。

1. 急性乙肝：起病急，症状明显，如乏力、食欲不振、恶心、呕吐、右上腹疼痛、黄疸等。

2. 慢性乙肝：病程迁延，症状不典型，部分患者可无症状，但病毒持续存在，易发展为肝硬化、肝癌。

乙肝血常规检查

乙肝血常规检查主要包括以下指标：

1. 白细胞计数：正常范围为4.0-10.0×10^9/L。乙肝患者白细胞计数可正常或降低，部分患者可出现中性粒细胞增多。

2. 红细胞计数：正常范围为3.5-5.5×10^12/L。乙肝患者红细胞计数可正常，部分患者可出现贫血。

3. 血小板计数：正常范围为100-300×10^9/L。乙肝患者血小板计数可正常，部分患者可出现血小板减少。

4. 肝功能指标：如ALT、AST、ALP、GGT等，可反映肝脏功能受损程度。

乙肝病毒标志物检测

乙肝病毒标志物检测是诊断乙肝的重要手段，主要包括以下指标：

1. 乙型肝炎表面抗原（HBsAg）：阳性表示感染HBV。

2. 乙型肝炎表面抗体（HBsAb）：阳性表示对HBV有免疫力。

3. 乙型肝炎e抗原（HBeAg）：阳性表示病毒复制活跃，传染性强。

4. 乙型肝炎e抗体（HBeAb）：阳性表示病毒复制受到抑制，传染性降低。

5. 乙型肝炎核心抗体（HBcAb）：阳性表示感染过HBV，病毒可能存在。

乙肝治疗原则

乙肝治疗原则主要包括：

1. 抗病毒治疗：使用核苷（酸）类似物（如拉米夫定、恩替卡韦等）抑制病毒复制，降低病毒载量。

2. 抗纤维化治疗：使用抗纤维化药物（如安络血、丹参等）改善肝脏纤维化程度。

3. 支持治疗：补充维生素、改善营养状况、增强免疫力等。

乙肝预防措施

乙肝预防措施主要包括：

1. 接种乙肝疫苗：接种乙肝疫苗是预防乙肝最有效的方法。

2. 避免血液传播：使用一次性注射器、避免共用剃须刀、牙刷等。

3. 避免性传播：保持性卫生，使用安全套等。

4. 母婴传播预防：孕妇感染HBV后，可进行母婴阻断治疗。

乙肝患者的生活调养

乙肝患者的生活调养包括：

1. 保持良好的作息时间，避免过度劳累。

2. 饮食清淡，多吃蔬菜水果，保持营养均衡。

3. 限酒，避免接触有害物质。

4. 定期复查，监测病情变化。

5. 保持乐观心态，积极配合治疗。