《胃镜检查：适应症详析与禁忌症须知》

胃镜检查，又称胃镜活检，是一种通过口腔或鼻腔将细长的胃镜插入胃部进行检查的医疗手段。胃镜检查是诊断胃部疾病的重要方法，具有直观、准确、安全等优点。本文将从胃镜检查的适应症、禁忌症等方面进行详细阐述。

胃镜检查的适应症

1. 上腹部疼痛：胃镜检查是诊断慢性胃炎、胃溃疡、胃息肉等疾病的首选方法。上腹部疼痛，尤其是餐后加重，可能是胃部疾病的信号。

2. 恶心、呕吐：反复出现的恶心、呕吐症状，胃镜检查可以帮助排除胃部肿瘤、胃扭转等疾病。

3. 吞咽困难：吞咽困难可能是食管癌、胃食管反流病等疾病的早期症状，胃镜检查可以明确诊断。

4. 黑便或柏油样便：黑便或柏油样便可能是上消化道出血的表现，胃镜检查可以查找出血原因。

5. 不明原因的体重下降：体重不明原因下降可能是胃部肿瘤的信号，胃镜检查有助于早期发现。

6. 胃癌家族史：有胃癌家族史的人群，定期进行胃镜检查有助于早期发现胃癌。

7. 慢性胃炎：慢性胃炎患者，胃镜检查可以评估病情，指导治疗。

8. 胃溃疡：胃溃疡患者，胃镜检查可以观察溃疡愈合情况，评估病情。

9. 胃息肉：胃息肉患者，胃镜检查可以观察息肉大小、形态，决定是否需要切除。

10. 胃食管反流病：胃食管反流病患者，胃镜检查可以评估食管炎程度，指导治疗。

胃镜检查的禁忌症

1. 严重心肺疾病：如严重心脏病、呼吸衰竭等，胃镜检查可能加重病情。

2. 严重高血压：未得到良好控制的严重高血压患者，胃镜检查可能引起血压波动。

3. 严重肝功能不全：如肝硬化晚期、肝功能衰竭等，胃镜检查可能加重肝脏负担。

4. 严重凝血功能障碍：如血友病、血小板减少等，胃镜检查可能引起出血。

5. 食管、胃、十二指肠穿孔：穿孔可能导致胃镜检查器械无法通过，加重病情。

6. 急性心肌梗死：急性心肌梗死患者，胃镜检查可能加重心脏负担。

7. 急性上消化道出血：急性上消化道出血患者，胃镜检查可能加重出血。

8. 严重感染：如败血症、重症肺炎等，胃镜检查可能加重感染。

9. 严重精神疾病：如精神分裂症、严重抑郁症等，患者可能无法配合胃镜检查。

10. 孕妇：孕妇在妊娠早期和晚期应避免胃镜检查，以免影响胎儿。

胃镜检查前的准备

1. 禁食禁水：检查前8-12小时禁食禁水，以减少胃内容物，便于观察。

2. 告知医生病史：检查前告知医生病史，包括药物过敏史、手术史等。

3. 签署知情同意书：了解胃镜检查的流程、风险，签署知情同意书。

4. 心理准备：保持放松心态，减轻紧张情绪。

5. 穿着宽松：检查当天穿着宽松、舒适的衣服。

6. 陪同人员：检查时需有家属或朋友陪同，以便术后照顾。

胃镜检查后的注意事项

1. 休息：检查后需休息片刻，待药物代谢后，方可离开。

2. 饮食：检查后2小时内禁食禁水，2小时后可进食流质食物。

3. 观察：注意观察有无出血、腹痛等症状，如有异常，及时就医。

4. 药物：遵医嘱服用药物，如止痛药、抗生素等。

5. 复查：根据医生建议，定期复查。

6. 心理调整：保持积极心态，积极配合治疗。

通过以上对胃镜检查的适应症、禁忌症以及检查前后的注意事项的详细阐述，希望能帮助读者更好地了解胃镜检查，为自身健康保驾护航。