超声内镜（Endoscopic Ultrasound，EUS）是一种将高频超声探头与内镜相结合的检查技术，它能够在内镜直视下对消化道壁进行实时超声成像，从而对消化道疾病进行诊断。EUS具有无创、实时、直观等优点，已成为消化系统疾病诊断的重要手段。
二、EUS适应症
1. 消化道肿瘤的定位、分期和评估。
2. 、肝脏、胆囊等腹部脏器的占位性病变的诊断。
3. 腹部淋巴结肿大的诊断。
4. 腹膜后肿瘤的诊断。
5. 胃肠道狭窄、梗阻的诊断。
6. 胃肠道壁内病变的诊断。
三、EUS禁忌症
1. 明显的食管、胃、十二指肠狭窄或梗阻。
2. 明显的出血倾向。
3. 严重的心肺功能不全。
4. 严重的精神疾病。
四、EUS操作流程
1. 患者准备：术前禁食6-8小时，术前30分钟给予解痉药物。
2. 患者体位：患者取左侧卧位，双腿屈曲，放松腹部肌肉。
3. 内镜插入：常规内镜检查，插入至胃窦部。
4. 超声探头连接：将超声探头连接至内镜，调整探头位置。
5. EUS检查：在内镜直视下，对消化道壁进行实时超声成像，观察病变部位、大小、形态等。
6. 取消连接：检查结束后，取消超声探头与内镜的连接。
7. 内镜退出：常规内镜检查，将内镜退出。
五、EUS操作技巧
1. 探头位置：探头应尽量贴近消化道壁，以获得清晰的图像。
2. 探头角度：根据需要调整探头角度，以观察不同部位的病变。
3. 探头深度：根据病变深度调整探头深度，以获得更详细的图像。
4. 动态观察：在检查过程中，动态观察病变部位的变化，以便及时发现异常。
5. 结合内镜：将EUS与内镜检查相结合，提高诊断准确率。
六、EUS并发症及处理
1. 并发症：EUS并发症较少，主要包括出血、穿孔、感染等。
2. 处理：一旦发生并发症，应立即采取相应措施，如止血、抗感染等。
七、EUS临床应用前景
随着EUS技术的不断发展，其在消化系统疾病诊断中的应用越来越广泛。未来，EUS有望在以下方面发挥更大作用：
1. 提高消化道肿瘤的早期诊断率。
2. 为、肝脏等腹部脏器疾病提供更准确的诊断。
3. 为临床治疗提供更可靠的依据。